Retour veineux pulmonaire anormal

Retour veineux pulmonaire anormal


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Le retour veineux pulmonaire anormal désignent l'ensemble des malformations congénitales du cœur intéressant les anomalies de connexion des veines pulmonaires à l'oreillette gauche.
Cette anomalie est en rapport avec une anomalie de connexion du plexus vasculaire pulmonaire et de la veine pulmonaire primitive.
Les quatre veines pulmonaires aboutissent normalement dans l'oreillette gauche. Si aucune veine ne se connecte à cette oreillette, il s'agit d'un retour veineux pulmonaire anormal total. Si au moins une veine se connecte à l'oreillette, il s'agit d'un retour veineux pulmonaire anormal partiel. Cette anomalie est souvent associée avec une communication inter auriculaire.
Le retour veineux pulmonaire anormal partiel représente 70 % des cas. Cette anomalie est le plus souvent découverte de façon fortuite.
Le retour veineux pulmonaire anormal total représente 30 % des cas. Cette anomalie est responsable d'une insuffisance cardiaque avecRetour veineux pulmonaire anormal total bloqué [modifier]
Le nouveau-né présente une insuffisance cardiaque très précoce avec cyanose. Les examens complémentaires montrent un gros cœur aux dépens des cavités droites et l'échographie ne permet pas de mettre en évidence une connexion des veines pulmonaires au niveau de l'oreillette gauche. Seule l'intervention chirurgicale permet d'éviter un décès cyanose dés les premiers jours de vie. Il s'agit d'une urgence chirurgicale cardiaque absolue au même titre que la transposition des gros vaisseaux.